Протезирование передних зубов

Клинические ситуации

Материал и вид конструкции для протезирование передних зубов выбираются в зависимости от состояния зубов.

Трещины, сколы

В этом случае решить проблему можно путем установки виниров – керамических тонких накладок, которые крепят к эмали при помощи специального композитного клея.

Преимущества:

• сохраняют первоначальную форму;
• не темнеют;
• защищают от кариеса.

Недостатки:

• периодически нужно полировать;
• установка производится только после обточки эмали.

Нет 40–50 % зуба

Когда потеряна такая большая площадь, обычная пломба уже не поможет. Поэтому в данном случае протезирование передних зубов проводится с использованием вкладки из керамики или композитного материала.

Преимущества:

• долговечнее и прочнее пломб;
• долгий срок службы (до 12 лет);
• нет необходимости удалять нерв;
• пульпа надежно защищена от инфицирования.

Недостатки:

• высокая цена;
• долгое изготовление.

Нет более 70 % зуба (корень целый)

В данном случае вкладка или пломба не сможет надежно удержаться на остатках зуба, а удалять его нет необходимости, так как он живой. Выходом из ситуации будет установка коронки из циркония или керамики.

Преимущества:

• хорошая эстетика;
• восстановление жевательной функции.

К недостаткам можно отнести тот факт, что перед установкой коронки необходимо сточить большой слой эмали.

Нет одного зуба

Протезирование можно произвести путем установки следующих конструкций:

• иммедиат-протез — временная недорогая конструкция на передние зубы из акрила или нейлона, которую крепят без обточки. Выглядит естественно, но служит не более одного года;
• мост из трех коронок, одна из которых заменяет утраченный зуб – полностью восстанавливает жевательную и эстетическую функцию, приживается за несколько дней, к недостаткам можно отнести необходимость препарирования соседних зубов, кроме этого, установка конструкции не останавливает атрофию кости;
• имплант с коронкой – прекращает разрушение кости, не требует обточки соседних зубов, приживается за 3–6 месяцев, полностью восстанавливает жевательную и эстетическую функцию.

Нет нескольких зубов

В этом случае для протезирования передних зубов используют:

• Съемные зубные протезы — восстанавливают жевательную функцию, но не прекращают атрофию костной ткани.
• Несъемные — ставятся при отсутствии 3–4 резцов подряд, прекрасно восстанавливают утраченные функции, прекращают атрофию кости.

Показания и противопоказания

Отличия протезирования нижних и верхних передних зубов

Верхние передние зубы должны выглядеть эстетично, так как они участвуют в улыбке. Это одна из главных задач, которую решает врач клиники, подбирая для пациента варианты протезирования передних зубов. В процессе лечения необходимо использовать качественные непросвечивающие материалы, которые будут смотреться естественно.

Имплантация нижних зубов является более простой задачей с точки зрения эстетики. Эти единицы почти не участвуют в улыбке и пережевывании пищи. Поэтому при протезировании передних зубов, расположенных на нижней челюсти, нет необходимости ставить дорогие суперпрочные коронки из диоксида циркония. Удачным вариантом станет установка несъемных металлокерамических протезов, которые имеют хорошую эстетичность и прочность, но при этом стоят в разы дешевле.

На нижней челюсти нет носовых пазух, что сильно облегчает процедуру протезирования передних зубов. Срок приживаемости имплантов на верхней челюсти составляет 3–6 месяцев, на нижней челюсти — 3–4 месяца.

В зависимости от финансовых возможностей пациента и показаний врач предложит оптимальный вариант протезирования, который позволит сохранить здоровье передних зубов и красивую улыбку на долгие годы.