Пародонтоз — это болезнь десен и челюстей, при которой ткани уменьшаются в объеме и перестают должным образом удерживать зуб в лунке. Его принципиальным отличием от пародонтита является отсутствие воспаления на начальных этапах. Оно может присоединиться позднее, в виде осложнения. Процесс протекает только в генерализованной форме, то есть поражает все десны, а не отдельные их участки. Отмечаются периоды обострения и стихания (ремиссии).
При длительном течении пародонтоза происходит обнажение шеек зубов, их расшатывание и утрата. Все это не сопровождается выраженными болевыми ощущениями, однако приводит к нарушению функции зубочелюстного аппарата и возникновению существенных эстетических недостатков. Заболевание имеет достаточно высокую распространенность и диагностируется у 1–3 % посетителей стоматологических клиник.
Глубокие причины пародонтоза на сегодняшний день остаются невыясненными. Наиболее распространенной является сосудистая теория, согласно которой дистрофические процессы возникают как результат атеросклероза капилляров, снабжающих челюсть кровью. Поражение мельчайших сосудов сокращает поступление к тканям кислорода и питательных веществ, что приводит к постепенному уменьшению их объема. Также существует мнение, объясняющее развитие пародонтоза нервно-трофическими расстройствами. По предположению авторов, болезнь десен возникает как результат раздражения нервных волокон и узлов, а также определенных структур в головном мозге. Нервно-трофические и сосудистые изменения могут возникать под влиянием следующих факторов и патологических процессов:
На начальных стадиях развития пародонтоз никак не проявляется клинически. У пациентов не возникает жалоб, поэтому заболевание может быть обнаружено только при профилактическом стоматологическом осмотре, проводить которые рекомендуется не реже 1 раза в год. На более поздних этапах больные жалуются на зуд и жжение в области десен, повышенную чувствительность дентального ряда. При осмотре обнаруживается обнажение шеек и корней зубов, их веерообразное расхождение, стремы и диастемы (сближение или щели). Слизистая оболочка при этом бледная, анемичная, плотная. Ее объем меньше нормального. При тяжелых формах возникает патологическая подвижность зубов, их расшатывание и выпадение. Тяжесть течения пародонтоза определяется по степени обнажения зубной единицы:
При присоединении инфекции развивается воспалительный процесс. Он проявляется покраснением и отеком десен, появлением неприятного запаха изо рта. Возможны изъязвления слизистой оболочки или накопление в ней гноя. В тяжелых случаях могут появиться симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, слабость, общее ухудшение самочувствия. Существует риск заноса патогенной флоры с кровью в другие органы и ткани.
Лечение пародонтоза должно начинаться с визита к стоматологу и профессиональных терапевтических мероприятий. В домашних условиях может проводиться назначенная терапия специальными пастами и мазями. Использование народных рецептов допустимо только с разрешения лечащего врача.
Лечение в клинике состоит из нескольких этапов, направленных на устранение провоцирующих факторов, улучшение кровоснабжения десен, устранение повышенной чувствительности зубов и их фиксацию:
Так как пародонтоз нередко является последствием системных заболеваний, в первую очередь отложения холестериновых бляшек в сосудах, показаны консультации смежных специалистов: терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога. Может потребоваться общее обследование с лабораторными анализами, визуализирующими процедурами и функциональными пробами.
Лечение в домашних условиях включает использование лекарственных препаратов, назначенных стоматологом. Используются средства, расширяющие сосуды и улучшающие кровоток в пародонте, антибиотики, регенерирующие препараты, витамины, противовоспалительные и обезболивающие гели. Также важно придерживаться правил гигиены. Необходимо использовать зубные щетки средней жесткости, при чистке зубов избегать вертикальных движений и чрезмерных усилий. Зубные пасты должны быть с высоким содержанием фтора и кальция.
Народные способы лечения следует применять с осторожностью. Наиболее эффективными признаны недорогие водные выдержки (настои, отвары) эвкалипта, шалфея, зверобоя, перечной мяты, аптечной ромашки. Эти средства используются для полосканий, инстилляций или ротовых ванночек. Они обладают выраженным противовоспалительным, противомикробным и успокаивающим действием, ускоряют заживление. Нужно учесть, что растительные препараты при пародонтозе используют только как вспомогательный метод. Заменить профессиональное лечение они не могут.
Профилактика пародонтоза заключается в осуществлении правильных гигиенических мероприятий. Рекомендуется чистить зубы дважды в день, полоскать рот после приема пищи, использовать зубную нить. В рационе обязательно должны присутствовать твердые продукты. Во время их пережевывания повышается нагрузка на зубы и происходит массаж десен, что улучшает их кровоснабжение. Зубную щетку лучше использовать профилактическую, с двумя уровнями стрижки щетины. Она обеспечивает качественное удаление налета. Также необходимо своевременно выявлять и лечить системные заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническую болезнь и другие.
Важной составляющей профилактики являются регулярные визиты к стоматологу. Доктор подберет для вас оптимальную пасту и щетку, даст рекомендации с учетом ваших индивидуальных особенностей, а при наличии начальной стадии болезни сразу начнет лечение. Прогноз в этом случае благоприятный. Вы имеете хорошие шансы на выздоровление.
Лечением и профилактикой пародонтоза в Москве занимаются врачи стоматологической клиники доктора Осипова «Стомос». Центр существует с 2003 года. За это время у нас сформировался опытный и сработанный коллектив, способный решать задачи любой сложности. Мы проводим лекарственную терапию, шинирование, протезирование, наращивание костной ткани. Цена лечения зависит от его сложности, однако приоритетом всегда является помощь пациенту, а не максимальная прибыль. Поэтому мы придерживаемся адекватного ценообразования и никогда не накручиваем чек.
